مرض الاكتئاب (Depression)

مرض الاكتئاب (Depression)

نظرة عامة

مرض الاكتئاب (Depression) هو اضطراب مزاجي يمكن أن يؤدي إلى استمرار الشعور بالحزن وفقدان الاهتمام.

يُعرف أيضًا باسم الاضطراب الاكتئابي الرئيسي أو الاكتئاب السريري، وذكرت منظمة الصحة  العالمية ان هناك 280 مليون شخص يعاني من الاكتئاب

وان الانتحار هو رابع سبب للوفاة عند الاشخاص الذين تتراوح اعمارهم من 15 ل 29 سنة .

ومرض الاكتئاب (Depression) يؤثر على طريقة شعورك وتفكيرك وتصرفك .ويمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل العاطفية والجسدية.

قد تواجه صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية العادية وقد تشعر أحيانًا وكأنك تعيش لا يستحق العيش ولذا تحتاج إلى علاج الاكتئاب في أقرب وقت  .

 أعراض مرض الاكتئاب  (Depression)

1. مشاعر الحزن أو البكاء أو الفراغ أو اليأس لمدة أسبوعين على الأقل  .
2. فقدان الاهتمام أو المتعة في معظم أو كل الأنشطة العادية لمدة أسبوعين على الأقل ، مثل الجنس أو الهوايات أو الرياضة .
3. نوبات الغضب أو الانفعال أو الإحباط، حتى مع الأشياء البسيطة .
4. اضطرابات النوم، بما في ذلك الأرق أو النوم المفرط .
5. التعب ونقص الطاقة، حتى المهام الصغيرة تتطلب المزيد من الجهد .
6. فقدان الشهية وفقدان الوزن أو الرغبة الشديدة في تناول الطعام وزيادة الوزن .
7. القلق أو الإثارة أو التململ .
8. تباطؤ التفكير أو التحدث أو حركات الجسم .
9. الشعور بانعدام القيمة أو الذنب، والتركيز على إخفاقات الماضي أو لوم الذات .
10. صعوبة التفكير والتركيز واتخاذ القرارات وتذكر الأشياء .
11. أفكار متكررة أو مستمرة عن الموت أو الأفكار الانتحارية أو محاولات الانتحار .
12. مشاكل جسدية غير مبررة، مثل آلام الظهر أو الصداع .

أسباب  مرض الاكتئاب  (Depression)

السبب الدقيق للاكتئاب غير معروف، ولكن مثل الاضطرابات النفسية الأخرى، يمكن أن تكون العديد من العوامل البيوكيميائية والوراثية والبيئية مسؤولة عن الاكتئاب، بما في ذلك:

1. عوامل بيوكيميائية

أظهر التصوير باستخدام التكنولوجيا الحديثة والمتقدمة تغيرات جسدية في أدمغة الأشخاص المصابين بالاكتئاب. ما هي بالضبط هذه التغييرات ومدى أهميتها غير واضح، ولكن توضيح هذا السؤال سيساعد في النهاية في تحديد سبب الاكتئاب.

قد ترتبط المواد الكيميائية الطبيعية في الدماغ البشري والتي تسمى الناقلات العصبية بالمزاج وتلعب دورًا في التسبب في الاكتئاب، وقد تكون الاختلالات الهرمونية في الجسم مسؤولة.

2. عوامل وراثية

ينتشر الاكتئاب بشكل أكبر لدى الأشخاص الذين لديهم أقارب بيولوجيين للاكتئاب، ولا يزال الباحثون يحاولون الكشف عن الجينات المسببة للاكتئاب.

3. عوامل بيئيّة

يعود سبب الاكتئاب جزئيًا إلى البيئة، والعوامل البيئية هي مواقف وظروف في الحياة يصعب مواجهتها والتكيف معها، مثل فقدان أحد الأحباء، والمشاكل المالية، والضغط الشديد.

4. أسباب أخرى

السبب الدقيق للاكتئاب غير معروف، ولكن يبدو أن هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب أو تفاقمه، بما في ذلك:

• حالات انتحار مماثلة في الأسرة .
• المعاناةمن امراض مزمنة مثل الضغط والسكر والسرطان .

عوامل الخطر

مرض الاكتئاب  (Depression)مرض خطير يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على الأفراد وعائلاتهم. إذا تركت دون علاج، فغالبًا ما يتفاقم الاكتئاب، مما يؤدي إلى مشاكل عاطفية وسلوكية وصحية تؤثر على جميع مجالات الحياة.

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب ما يلي:

1. سمات شخصية معينة، مثل تدني الثقة بالنفس، أو الاعتماد المفرط، أو النقد الذاتي، أو التشاؤم
2. الأحداث المؤلمة أو المجهدة، مثل الاعتداء الجسدي أو الجنسي، وفاة أو انفصال أحد الأحباء، المشاكل المالية
3. لديك قريب لديه تاريخ من الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب أو إدمان الكحول أو الانتحار
4. امتلاك إحدى الخصائص التالية في بيئة غير داعمة: أن تكون مثليًا أو ثنائي الجنس أو متحولًا جنسيًا أو وجود اختلافات في نمو الأعضاء التناسلية تجعلك غير واضح بشأن جنسك (ثنائي الجنس)
5. لديك تاريخ من الاضطرابات النفسية الأخرى، مثل القلق، واضطرابات الشهية، أو اضطراب ما بعد الصدمة
6. إدمان الكحول أو المخدرات الترويحية
7. إذا كنت تعاني من حالات طبية مزمنة وخطيرة مثل السرطان والسكتة الدماغية والألم المزمن وأمراض القلب وبعض الأدوية، مثل بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم أو الحبوب المنومة (استشر طبيبك قبل التوقف عن تناول أي دواء)

مضاعفات مرض الاكتئاب (Depression)

الاكتئاب مرض خطير يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على الأفراد وعائلاتهم. إذا تركت دون علاج، فغالبًا ما يتفاقم الاكتئاب، مما يؤدي إلى مشاكل عاطفية وسلوكية وصحية تؤثر على جميع مجالات الحياة.

تشمل المضاعفات المرتبطة بالاكتئاب ما يلي:

1. زيادة الوزن أو السمنة، مما قد يؤدي إلى أمراض القلب أو مرض السكري
2. الألم أو المرض البدني
3. إدمان المواد الكحولية أو المخدرة
4. القلق أو اضطراب الهلع أو اضطراب القلق الاجتماعي
5. الصراع الأسري أو صعوبات العلاقة ومشاكل العمل أو المدرسة
6. العزل الاجتماعي
7. الشعور بالرغبة في الانتحار أو محاولة الانتحار
8. تشويه الذات مثل جرح النفس
9. الوفاة المبكرة نتيجة الحالات الطبية

التشخيص

قد يحدد طبيبك تشخيص الاكتئاب بناءً على:

1. الفحص البدني.قد يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي ويطرح عليك أسئلة حول صحتك. في بعض الحالات، قد يكون الاكتئاب مرتبطًا بمشكلة صحية جسدية أساسية.
2. اختبارات معملية.على سبيل المثال، قد يقوم طبيبك بإجراء فحص دم يسمى تعداد الدم الكامل أو اختبار الغدة الدرقية للتأكد من أنها تعمل بشكل صحيح.
3. التقييم النفسي.قد يطرح أخصائي الصحة العقلية أسئلة حول الأعراض والأفكار والمشاعر وأنماط السلوك. قد يُطلب منك إكمال استبيان للمساعدة في الإجابة على هذه الأسئلة.
4. DSM-5.يمكن لأخصائيي الصحة العقلية استخدام معايير الاكتئاب في الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي.

أنواع مرض الاكتئاب (Depression)

تختلف أعراض اضطراب الاكتئاب الشديد من شخص لآخر. قد يضيف طبيبك واحدًا أو أكثر من العوامل المحددة لشرح نوع الاكتئاب الذي تعاني منه. يعني العامل المحدد أنك مصاب بالاكتئاب بخصائص معينة، مثل:

1. انزعاج قلقي- الاكتئاب الذي تشعر فيه بضيق أو قلق غير عادي بشأن الأحداث المحتملة أو فقدان السيطرة .
2. السمات المختلطة- الاكتئاب والهوس في وقت واحد، بما في ذلك احترام الذات العالي، والتحدث أكثر من المعتاد، وزيادة النشاط .
3. السمات السوداوية- الاكتئاب الشديد، وعدم الاستجابة للأحداث السارة الماضية، والمرتبطة بالاستيقاظ المبكر، والمزاج السيء في الصباح، والتغيرات الكبيرة في الشهية، والشعور بالذنب، والخمول المفرط أو الانفعالات.
4. السمات غير النموذجية- الاكتئاب، بما في ذلك القدرة على الابتهاج مؤقتًا في الأحداث السعيدة، وزيادة الشهية، والحاجة المفرطة للنوم، والحساسية للرفض، والشعور بثقل في الذراعين أو الساقين .
5. السمات الذهانية- اكتئاب مصحوب بأوهام أو هلوسات، وقد ينطوي على عجز شخصي أو سمات سلبية أخرى .
6. سمات الجمود- الاكتئاب الذي يشمل الأنشطة الحركية، بما في ذلك الحركات اللاإرادية التي لا يمكن السيطرة عليها أو المواقف الثابتة وغير المرنة .
7. الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة- يحدث أثناء الحمل أو بعد أسابيع أو شهور من الولادة (النفاس) .
8. النمط الفصلي- الاكتئاب المرتبط بالتغيرات الموسمية وقلة التعرض للشمس .
9. الاضطرابات الأخرى التي تسبب أعراض الاكتئاب .

تشمل الاضطرابات الأخرى المختلفة، مثل تلك المذكورة أدناه، الاكتئاب كأحد الأعراض. من المهم الحصول على تشخيص دقيق حتى تتمكن من الحصول على العلاج المناسب:

1. اضطرابات ثنائية القطب 1 و2:  تشمل اضطرابات المزاج هذه تقلبات مزاجية تتراوح من الارتفاعات (الهوس) إلى الانخفاضات (الاكتئاب). قد يكون من الصعب أحيانًا التفريق بين الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب.
2. اضطراب دوروية المزاج.يتضمن الاضطراب الدوري (sy-kloe-THIE-mik) الارتفاعات والانخفاضات في الاضطراب الثنائي القطب الأكثر اعتدالًا.
3. اضطراب تقلبات المزاج التخريبية : تشمل اضطرابات المزاج هذه عند الأطفال التوتر المزمن والشديد والغضب والتهيج المتكرر، يتطور الاضطراب عادةً إلى اكتئاب أو قلق في مرحلة المراهقة أو مرحلة البلوغ.
4. اضطراب اكتئابي مستمر، يُطلق عليه أحيانًا الاكتئاب الجزئي  وهو شكل أقل حدة ولكنه مزمن أكثر من أشكال الاكتئاب في حين أن الاكتئاب المستمر لا يسبب عادة نقصًا في النشاط، إلا أنه يمكن أن يمنعك من العمل بشكل صحيح في حياتك اليومية والعيش حياة مُرضية.
5. الاضطراب المزعج السابق للحيض ،وهذا يشمل أعراض الاكتئاب المرتبطة بالتغيرات الهرمونية التي تبدأ قبل أسبوع من بداية الدورة الشهرية وتتحسن في الأيام التي تلي بداية الحيض، وتنخفض أو تنقص تدريجياً بعد فترة الحيض.
6. اضطرابات الاكتئاب الأخرى،وهذا يشمل الاكتئاب الناجم عن استخدام العقاقير الترويحية، أو بعض الأدوية الموصوفة، أو حالات طبية أخرى.

علاج مرض الاكتئاب (Depression)

الأدوية والعلاج النفسي فعالان لمعظم الأشخاص المصابين بالاكتئاب.

يمكن لطبيب الرعاية الأولية أو الطبيب النفسي أن يصف لك دواءً لتخفيف الأعراض.

العديد من الأشخاص المصابين بالاكتئاب يستفيدون أيضًا من زيارة طبيب نفسي أو أخصائي نفسي .

إذا كان المريض يعاني من اكتئاب حاد، فقد يحتاج إلى البقاء في المستشفى أو المشاركة في برنامج العيادات الخارجية حتى تتحسن الأعراض.

فيما يلي مقدمة مفصلة لخيارات علاج الاكتئاب:

الأدوية

تتوفر أنواع عديدة من مضادات الاكتئاب، بما في ذلك ما يلي:

1. تأكد من مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع طبيبك أو الصيدلي.
2. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).غالبًا ما يصف الأطباء مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). هذه الأدوية أكثر أمانًا مثل  الفلوكستين والبروكستين وسيرترالين .
3. مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRI).تتضمن أمثلة مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs) دولوكستين (سيمبالتا) وفينلافاكسين (إيفكسور إكس آر) وديسفينلافاكسين (بريستيك )
4. مضادات الاكتئاب غير النمطية وهي تشمل بوبروبيون (ويلبوترين إكس إل، ويلبوترين إس آر، ألفينزين، فورفيفو إكس إل)، ميرتازابين (ريميرون)، نيفازودون، ترازودون، وفوروكستين (ترينتليكس).
5. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.الأدوية التالية – مثل إيميبرامين (توفرانيل)، ونورتريبتيلين (باميلور)، وأميتريبتيلين،  ولكنها تميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أكثر خطورة من أحدث مضادات الاكتئاب.
6. مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs).غالبًا ما توصف مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) – مثل ترانيلسيبرومين (بارنات)، وفينيلزين (نارديل)، وإيزوكاربوكسازيد (ماربلان).
7. أدوية أخرى.يمكن إضافة أدوية أخرى إلى مضادات الاكتئاب لتعزيز التأثيرات المضادة للاكتئاب. قد يوصي طبيبك بمزيج من اثنين من مضادات الاكتئاب،يمكن أيضًا إضافة الأدوية المضادة للقلق والمنشطات للاستخدام على المدى القصير.

العثور على الدواء المناسب

1. إذا كان أحد أفراد الأسرة يستجيب جيدًا لمضادات الاكتئاب، فقد يكون ذلك مفيدًا لك. أو قد تحتاج إلى تجربة العديد من الأدوية أو مجموعة من الأدوية قبل أن تعرف ما هو مناسب لك.
2. تلعب الصفات الجينية دورًا في كيفية تأثير مضادات الاكتئاب عليك. في بعض الحالات، قد توفر نتائج الاختبارات الجينية المتاحة (التي يتم إجراؤها بفحص الدم أو عينة مسحة الخد) أدلة حول كيفية استجابة جسمك لمضادات الاكتئاب.

مخاطر إيقاف تناول الأدوية على نحو مفاجئ

1. لا تتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب دون استشارة طبيبك أولاً. لا تعتبر مضادات الاكتئاب مسببة للإدمان، لكنها يمكن أن تخلق في بعض الأحيان اعتمادًا جسديًا (وهو ليس مثل الإدمان).
2. يمكن أن يتسبب إيقاف العلاج فجأة أو تفويت بعض الجرعات في ظهور أعراض شبيهة بالانسحاب، ويمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ إلى تفاقم الاكتئاب بشكل مفاجئ. اعمل مع طبيبك لتقليل الجرعة بشكل تدريجي وآمن.

مضادات الاكتئاب والحمل

إذا كنت حاملاً أو مرضعة، فإن بعض مضادات الاكتئاب قد تزيد من المخاطر الصحية على طفلك الذي لم يولد بعد أو الرضاعة الطبيعية. استشر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل.

مضادات الاكتئاب وخطر الانتحار المتزايد

1. تعتبر جميع مضادات الاكتئاب آمنة بشكل عام، لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تطلب من جميع مضادات الاكتئاب أن تحمل تحذيرًا محاصرًا لأنه يمثل التحذير الأكثر صرامة في الوصفات الطبية.
2. قد يكون لدى الأطفال والمراهقين والشباب الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا الذين يتناولون المضادات الحيوية أفكار أو سلوكيات انتحارية متزايدة الاكتئاب، خاصة خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد البدء أو عند تغيير الجرعات.
3. يجب مراقبة أي شخص يتناول مضادات الاكتئاب عن كثب لاحتمال تفاقم الاكتئاب أو السلوك غير الطبيعي، خاصة عند بدء تناول دواء جديد أو تغيير الجرعات.
4. ضع في اعتبارك أن مضادات الاكتئاب قد تقلل من خطر الانتحار على المدى الطويل عن طريق تحسين الحالة المزاجية.

العلاج النفسي

العلاج النفسي هو مصطلح عام لعلاج الاكتئاب من خلال التحدث إلى أخصائي الصحة العقلية حول حالتك والمشكلات ذات الصلة. يُعرف العلاج النفسي أيضًا باسم العلاج بالكلام أو العلاج النفسي.

يمكن أن تكون الأنواع المختلفة من العلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج الشخصي، فعالة في علاج الاكتئاب. قد يوصي أخصائيو الصحة العقلية بأنواع أخرى من العلاج. يمكن أن يساعدك العلاج النفسي في:

1. التكيف مع الأزمة الحالية أو غيرها من الصعوبات
2. التعرف على المعتقدات والسلوكيات السلبية واستبدالها بمعتقدات وسلوكيات صحية وإيجابية
3. استكشف العلاقات والتجارب وابني تفاعلات إيجابية مع الآخرين
4. ابحث عن أفضل طريقة للتعامل مع المشكلات وحلها
5. تحديد المشاكل التي تسبب الاكتئاب وتغيير السلوكيات التي تجعله أسوأ
6. يعيد الشعور بالرضا والتحكم في حياتك ويساعد في تخفيف أعراض الاكتئاب، مثل اليأس والغضب
7. تعلم كيفية وضع أهداف واقعية لحياتك
8. استخدم السلوكيات الصحية لبناء المرونة والتسامح مع الألم

خيارات علاجية أخرى

بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يوصى بإجراءات أخرى، تسمى أحيانًا العلاج التحفيزي للدماغ:

1. العلاج بالصدمة الكهربائية (ECT): يتم تمرير الكهرباء عبر الدماغ للتأثير على وظيفة وعمل هذه الناقلات العصبية في الدماغ وقد تساعد في علاج الاكتئاب.
2. غالبًا ما يستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) لأولئك الذين لا يتحسنون بالأدوية والذين لا يستطيعون تناول مضادات الاكتئاب أو لأنه يعرضهم لخطر الانتحار.
3. التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة.قد يكون التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة خيارًا للأشخاص الذين لا يستجيبون لمضادات الاكتئاب.
4. في جلسة التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)، يرسل ملف علاجي يوضع أمام فروة الرأس نبضات مغناطيسية قصيرة لتحفيز الخلايا العصبية في الدماغ التي تساعد على تنظيم الحالة المزاجية والاكتئاب.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لا يُنظر إلى الاكتئاب عادةً على أنه شيء يمكنك معالجته بنفسك. ولكن بالإضافة إلى العلاج الوظيفي، يمكن أن تساعد خطوات الرعاية التالية:

1. التزم بخطة علاجك،لا تفوت جلسة علاج نفسي أو موعد،لا تتجاهل أدويتك حتى لو كنت تشعر بتحسن إذا توقفت فقد تعود أعراض الاكتئاب، وقد تشعر بأعراض تشبه أعراض الانسحاب. اعلم أن الأمر يستغرق وقتًا للشعور بالتحسن.
2. تثقف عن الاكتئاب،قد يساعد التثقيف حول حالتك في تمكينك وتحفيزك على الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك،شجع عائلتك على التعرف على الاكتئاب لمساعدتهم على فهمك ودعمك.
3. انتبه للعلامات التحذيرية.اعمل مع طبيبك أو معالجك لفهم الأسباب التي قد تؤدي إلى ظهور أعراض الاكتئاب لديك.
4. ضع خطة للاستعداد لما يجب فعله إذا ساءت الأعراض. اتصل بطبيبك أو معالجك إذا لاحظت أي تغييرات في الأعراض أو المشاعر.
5. اطلب من أحد الأقارب أو الأصدقاء المساعدة في مراقبة العلامات التحذيرية.
6. تجنب الكحوليات والمخدرات الترويحية.
7. اعتنِ بنفسك.تناول طعامًا صحيًا ومارس الرياضة واحصل على قسط كافٍ من النوم. ضع في اعتبارك المشي أو الركض أو السباحة أو البستنة أو أي أنشطة أخرى تستمتع بها. النوم الجيد

التأقلم والدعم

تحدث إلى طبيبك أو معالجك حول تحسين مهارات التأقلم وجرب هذه النصائح:

1. تبسيط حياتك.قلل الالتزامات وحدد أهدافًا معقولة. عندما تشعر بالإحباط، اجعل نفسك تبذل أقل جهد ممكن.
2. اكتب في مذكرة.كجزء من علاجك، يمكن أن تحسن كتابة اليوميات مزاجك عن طريق السماح لك بالتعبير عن الألم أو الغضب أو الخوف أو أي عواطف أخرى.
3. اقرأ كتب المساعدة الذاتية والمواقع الإلكترونية المعروفة.قد يقترح طبيبك أو معالجك مراجعة الكتب أو المواقع الإلكترونية.
4. لا تكن منعزلاً.حاول الاختلاط بالآخرين وقضاء الوقت مع العائلة والأصدقاء بشكل منتظم. يمكن أن تساعدك مجموعات الدعم للأشخاص المصابين بالاكتئاب على التواصل وتبادل الخبرات مع الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة.
5. تعلم طرق الاسترخاء وتقليل التوتر.تشمل الأمثلة التأمل واسترخاء العضلات التدريجي واليوجا والتاي تشي.
6. نظم وقتك.خطط ليومك. قد تجد أنه من المفيد إنشاء قائمة مهام يومية، أو استخدام الملاحظات اللاصقة كتذكيرات، أو استخدام مخطط للبقاء منظمًا.
7. لا تتخذ قرارات مهمة عندما تشعر بالإحباط.عندما تشعر بالإحباط، تجنب اتخاذ القرارات لأنك قد لا تكون قادرًا على التفكير بوضوح.
   

الاستعداد لموعدك

قد ترى طبيب رعاية أولية، أو قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي صحة عقلية. إليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

قبل الذهاب إلى موعدك، ضع قائمة بكل من:

1. أي أعراض تعانيها، قم بتضمين أي أعراض لا يبدو أنها مرتبطة بسبب موعدك.
2. المعلومات الشخصية الرئيسية، قم بتضمين أي ضغوط كبيرة أو تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
3. جميع الأدوية، الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات.
4. أسئلة لتطرحهاعلى طبيبك أو اختصاصي الصحة العقلية.
5. إذا كان ذلك ممكنًا، اصطحب معك العائلة أو الأصدقاء لمساعدتك في تذكر جميع المعلومات التي تم إعطاؤها لك أثناء الموعد.

بعض الأسئلة الأساسية لتطرحها على طبيبك:

1. هل الاكتئاب هو السبب الأكثر احتمالاً لأعراضي؟
2. ما الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي؟
3. ما هي أنواع الاختبارات التي يجب أن أجريها؟
4. ما العلاجات التي من المرجح أن تعمل معي؟
5. ما البدائل للنهج الأولي الذي تقترحه؟
6. لدي هذه الظروف الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارتها بشكل أفضل معًا؟
7. هل يوجد أي قيود يجب اتباعها؟
8. هل يجب أن أرى طبيبًا نفسيًا أو متخصصًا في الصحة العقلية؟
9. ما الآثار الجانبية الرئيسية للأدوية التي توصي بها؟
10. هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه؟
11. هل يمكنني الحصول على كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى؟ ما الموقع الذي تنصح به؟
12. لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال الزيارة.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يسألك طبيبك بعض الأسئلة. كن مستعدًا للإجابة عليها وخصص وقتًا للأسئلة التي تريد التركيز عليها. قد يطرح طبيبك الأسئلة التالية:

1. متى لاحظت أنت أو أحد أفراد أسرتك أي أعراض للاكتئاب؟
2. منذ متى وأنت تشعر بالاكتئاب؟ هل تشعر دائمًا بالإحباط أو تقلبات مزاجك؟
3. هل سبق لك أن كنت عاطفيا تشعر بالسعادة (السعادة) والنشاط؟
4. هل راودتك أفكار انتحارية عندما كنت تشعر بالإحباط؟
5. هل تتداخل أعراضك مع أنشطتك اليومية أو علاقاتك؟
6. هل لديك قريب بالدم مصاب بالاكتئاب أو اضطرابات مزاجية أخرى؟
7. ما هي الظروف الصحية العقلية أو الجسدية التي تعاني منها؟
8. هل تشرب الكحول أو تتعاطى المخدرات؟
9. كم ساعة تنام بالليل؟ هل ستتغير بمرور الوقت؟
10. ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
11. إذا كان هناك أي شيء، فما الذي جعل أعراضك تزداد سوءًا؟

 كل ماتريد معرفته عن أعراض الاكتئاب وأسبابه وعلاجه